SynthesHIS

‘Er is veel gaande op het terrein van de huisartsenautomatisering. Allemaal zaken die een enorme impact hebben op het werk van iedere huisarts. Het congres van de gebruikersverenigingen is de kans voor huisartsen en hun praktijkmedewerkers om op een compacte manier poolshoogte nemen van de dingen die de komende jaren op hen afkomen.’ Aan het woord is Herman Levelink, de congresvoorzitter op 19 maart 2008 in Vianen.

Eigenlijk zijn er twee congressen. Het EZD-symposium – elektronisch zorgdossier – in de ochtend, en het ledencongres van Atlas, OmniHis en Orego voor huisartsen en hun praktijkmedewerkers ’s middags. Beide richten zich op ICT-toepassingen in de dagelijkse zorg, vandaar het samensmeden. De schakel wordt gevormd door twee gezamenlijke sprekers. Professor Bart Jacobs is een expert op het gebied van privacy en internetbeveiliging. De man die pleit voor de menselijke maat in de ICT. Hij is betrokken bij de ontwikkelingen en discussies rond de paspoorten, OV-chipkaart, elektronisch stemmen en rekeningrijden. Herman Levelink: ‘In de zorg zitten we in een soort spagaat. NICTIZ kiest in principe voor het model dat gegevens bij de bron blijven en wil zelfs zo ver gaan dat patiënten zelf een deel van hun gegevens voor bepaalde zorgverleners kunnen afschermen. En daarnaast bestaat de waan van de dag van de politiek. In het ene geval maakt die de regels zo streng dat er bijna niet meer mee te werken valt, in het andere geval krijgt iedereen volledig toegang tot alles. Voor terrorismebestrijding wil men heel veel privacy opofferen. Soms lijkt het erop alsof de beleidsmakers louter gezonde jonge mannen zijn die nooit iets mankeren en die dicht bij of in de sfeer van de BN’ers (bekende Nederlanders) zitten, en daarom neigen naar een extreem hoog privacyniveau. Iedere huisarts die werkt op een huisartsenpost weet dat het gros van de patiënten verontwaardigd is over het feit dat die gegevens niet toegankelijk zijn… Er bestaat dus een spanningsveld. We hebben Bart Jacobs – een buitenstaander, want hij is niet afkomstig uit de zorg – gevraagd om ons een spiegel voor te houden en overzicht te bieden. Welke lessen kunnen wij leren uit de ervaringen van andere sectoren? Hoe moeten we omgaan met de data? Heel concreet stelt bijvoorbeeld het RIVM zonder blikken of blozen dat alle gegevens van diabetescontroles in Nederland bij hen in een computer terecht moeten komen. Voor het zover is moet er natuurlijk nog wel een discussie worden gevoerd. Is het wel nodig om zoveel gegevens op dat niveau te verzamelen? En welke gegevens moeten we echt uitwisselen om de kwaliteit van de zorg te bewaken en de gewenste processen te sturen? Het gaat mij veel te ver om maar vast alles te doen wat er kan, onder het mom van je kunt niet weten wat je nodig hebt. Bovendien, zo lang de gegevens decentraal in de HISsen zitten, kan op het moment dat het te gevaarlijk wordt de stekker uit het stopcontact worden getrokken. Als gegevens eenmaal in één centrale computer zitten zijn we het beheer kwijt…’

De andere keynote-spreker is Edwin van der Meer, lid van de Raad van Bestuur van de Tergooiziekenhuizen in Hilversum en Blaricum. Ook ziekenhuizen moeten een weg zoeken in de uitdagingen en mogelijkheden van het elektronisch communiceren. Hij geeft de congresgangers een kijkje in de keuken en werpt een licht op het belang van communicatie tussen de eerste en tweede lijn.

OCHTENDPROGRAMMAOp het zeventiende EZD-symposium, georganiseerd door het Erasmus MC, MIEUR, NHG, KNMP en KNGF, staan de rol van ICT in communicatie en samenwerking tussen huisartsen en anderen centraal. De aftrap wordt verzorgd door Job Metsemakers, hoogleraar huisartsgeneeskunde in Maastricht, met zijn visie op leren communiceren anno 2008. Daarna ligt in de plenaire sessie en de workshops het accent op ervaringen uit de dagelijkse praktijk van huisarts en onderzoeker, huisarts en apotheker, huisarts en patiënt en huisarts en fysiotherapeut. Het gaat dan om ervaringen met afstemming van werkzaamheden ten aanzien van medicatiebewaking, met een patiëntportaal, met verwijs- en terugrapportageformulieren, met rapportage en feedback met betrekking tot diabetesindicatoren, en met veranderingen en verbeteringen dankzij ICT.

VOLLE MIDDAG‘Rond de HISsen hangt – vooral buiten de huisartsenwereld – een negatieve stemming, alsof het gaat om een soort ondermaats, achtergebleven automatiseringsgebied. Het tegendeel is waar, het bruist in huisartsenautomatiseringsland. Als je ziet wat er allemaal nieuw is dit jaar… ION, de uitwisseling van patiëntendossiers, de ontwikkelingen van patiëntenplatforms, de nieuwe standaard voor het elektronisch verwerken van retourinformatie van zorgverzekeraars, de ontwikkelingen rond het waarneemdossier huisartsen en elektronische communicatie tussen huisarts en HAP. Het congres is een goede manier om met al die vernieuwingen en veranderingen kennis te maken. We mikken erop dat het programma toegesneden is op het dagelijks werk en de informatiebehoefte van huisartsen en hun praktijkmedewerkers. Natuurlijk is er ook aandacht voor komende ontwikkelingen. Zaken waar je morgen nog niet direct mee te maken krijgt, maar die onontkoombaar zijn. Bijvoorbeeld het feit dat gegevens uit huisartsendossiers op verschillende plaatsen beschikbaar zijn en de eisen die dat eigenlijk nu al stelt aan de manier van registreren.’

Het ledencongres heeft een vol programma. Er is een uitgebreide informatiemarkt, waarbij je een goed overzicht krijgt van wat er te krijgen is. Uiteraard zijn daar ook de HIS-leveranciers aanwezig. Er zijn veel uiteenlopende workshops en er zijn ledenvergaderingen van de verschillende gebruikersverenigingen. Er is ook volop gelegenheid om elkaar te ontmoeten en ervaringen uit te wisselen, zeker tijdens het traditionele, buitengewoon feestelijke buffet dat het congres afrondt.

PRAKTISCHE NASCHOLINGEr zijn workshops over ICPC coderen, ION (Inschrijving op naam), de professionele samenvatting en indicatoren in de chronische zorg, in het bijzonder de diabetesindicatoren. Ondertussen zijn de indicatorensets voor astma-, COPD- en cardiovasculair risicomanagement in concept ook gereed. De HIS-leveranciers demonstreren elk voor hun eigen HIS hoe je met die indicatoren moet werken. Zij laten ook zien met welke klikken het nieuwe verhuisbericht gemaakt en ingelezen kan worden. Het NIVEL laat de EPD-scan zien, een instrument waarmee huisartsen feedback krijgen met betrekking tot de kwaliteit van hun registratie in een HIS. Het NHG belicht allerlei aspecten van veiligheid waarmee huisartsen te maken hebben en krijgen. De LHV verzorgt een workshop over het nieuwe rekenmodel dat inzicht geeft in de financiële ins en outs van de praktijkvoering. Er zijn ook speciale workshops voor praktijkassistentes, bijvoorbeeld over wijzigingen in het declaratie-proces: wat, hoe en wanneer moet je iets declareren?

VERHUISBERICHTHet inhoudelijke deel van het programma wordt gezamenlijk afgesloten. Er wordt stil gestaan bij het nieuwe elektronische verhuisbericht, een initiatief van de NedHis-gebruikersvereni-gingen. Dit EPD-overdrachtsbericht – de opvolger van het MEDOVD-bericht – is klaar voor alle HISsen, behalve voor Medicom en Zorgdossier. Het houdt in dat de investeringen in goed registeren van huisartsen en hun assistentes behouden blijven en mee verhuizen met de patiënt. Paul Habets, vice-voorzitter van de LHV, gaat in op de positie van huisarts en HISsen anno 2008 en op het belang van dit verhuisbericht in het bijzonder. Samen met de voorzitter van NedHIs, Menno Riemeijer, reikt hij de certificaten uit voor de HISsen die wat betreft het EPD-overdrachtsbericht aan de eisen voldoen.

WANNEER IS HET CONGRES GESLAAGD?Herman Levelink: ‘Ik hoop dat de congresgangers een leuke, leerzame en inspirerende dag hebben. Dat ze een beetje wijzer worden en na afloop weet hebben van de dingen die op hen af komen. Ik hoop dat er veel praktijkassistentes komen. Ook voor hen is het interessant en goed om zicht te hebben op de veranderingen die de praktijk te wachten staat. Zij zijn dan betere sparringpartners voor de huisartsen bij het nemen van beslissingen en het zetten van stappen. En het congres is geslaagd als het voor velen aanleiding is om daadwerkelijk een verandering in gang te zetten.’

Praktische gegevens

Communiceren moet je leren
woensdag 19 maart 2008, Motel Vianen

17e EZD-symposium
Kosten (inclusief lunch en accreditatie)	€ 60,00
Aanmelden	www.ipci.nl/EZD
Registratie	vanaf 09.30 uur
Start	10.00 uur


Ledencongres Atlas, OmniHis en Orego
Gratis toegang voor huisartsleden, assistentes en praktijkondersteuners
Aanmelden	via deelnameformulier (eind februari toegestuurd)
Informatie	orego.secretariaat - AT - orego.nl
Registratie	vanaf 12.30 uur
Start	13.00 uur